SARS-CoV-2感染的無癥狀和有癥狀患者的抗體血清轉(zhuǎn)化
無癥狀和有癥狀的患者可能傳播SARS-CoV-2,但其臨床特征和免疫反應仍不清楚。我們旨在描繪感染SARS-CoV-2的無癥狀和有癥狀患者的臨床特征和免疫反應。我們收集了在武漢感染新冠病毒患者的臨床,實驗室和流行病學記錄,并對血液樣本進行了抗SARS-CoV-2免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)的定量檢測。在214名SARS-CoV-2患者中,有26名(12%)在入院時和住院期間無癥狀。大多數(shù)無癥狀患者≤60歲(96%),女性(65%),合并癥很少(<16%)。無癥狀患者的血清白細胞和紅細胞水平高于有癥狀患者(P值<0.05)。在住院期間,無癥狀和有癥狀患者都觀察到IgG血清轉(zhuǎn)化(85%比94%,P值= 0.07);相比之下,無癥狀的IgM血清轉(zhuǎn)化率比有癥狀的患者低(31%對74%,P-值<0.001)。無癥狀患者從首次篩查到病毒陽性和IgG或IgM血清轉(zhuǎn)化的中位時間明顯短于有癥狀患者(中位數(shù):7天比14天,P值<0.01)。此外,無癥狀和有癥狀患者的IgG / IgM血清轉(zhuǎn)化率均隨著SARS-CoV-2清除率的升高而增加。在清除病毒時,無癥狀的恢復患者的IgG / IgM滴度和血漿中和能力顯著低于有癥狀的恢復患者(P值<0.01)。無癥狀和有癥狀患者對SARS-CoV-2的IgG / IgM反應動力學不同。無癥狀的患者可能會傳播SARS-CoV-2,突出了早期診斷和治療的重要性。
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