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感染SARS-CoV-2的母親可能會垂直傳播給新生兒


武漢大學(xué)人民醫(yī)院分享的病例中,一名新生兒出生時健康狀況良好,出生后2小時,檢測到體內(nèi)新冠病毒IgG和IgM抗體水平升高,炎性細胞因子IL-6和IL-10水平和白細胞計數(shù)都明顯升高,胸部CT檢查正常。在出生后第15天,體內(nèi)IgG和IgM抗體仍然高于正常值。至出生后16天,新生兒5次鼻咽拭子核酸檢測結(jié)果均為陰性。出生后24天,該新生兒出院?;加行鹿诜窝椎哪赣H生產(chǎn)的新生兒出生后2小時抗體水平升高,細胞因子檢測結(jié)果異常,IgM抗體水平升高,表明該嬰兒在子宮內(nèi)感染,但IgM抗體并未通過胎盤轉(zhuǎn)移至胎兒。從母親診斷出COVID-19到分娩,嬰兒可能已經(jīng)暴露了23天。同樣,實驗室結(jié)果顯示出現(xiàn)炎癥和肝損傷,間接支持垂直傳播的可能性。盡管不能排除分娩時的感染,但通常要等到感染后3到7天才會出現(xiàn)IgM抗體,并且新生兒出生后2小時抽取的血液樣本中IgG和IgM抗體水平升高。對母親的陰道分泌物檢測SARS-CoV-2呈陰性。嬰兒鼻咽拭子的RT-PCR測試結(jié)果呈陰性。 IgG抗體可以通過胎盤傳播給胎兒,并且比IgM遲出現(xiàn)。因此,升高的IgG水平可能反映了母嬰感染。

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