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無癥狀和輕度COVID-19患者的SARS-CoV-2抗體動力學

對入選的11766名從流行病學角度疑似個體進行了廣泛篩選，發(fā)現并招募了63名無癥狀個體。將63例健康人和51例無任何既往病癥的輕度患者作為對照。使用SARS‐CoV‐2蛋白質組微陣列進一步檢測血清IgM和IgG譜，并通過假病毒中和測定系統(tǒng)檢測中和抗體。通過暴露時間或癥狀發(fā)作來分析抗體的動力學。核酸檢測 (NAT) 和IgM抗體的血清學檢測相結合，發(fā)現了63例無癥狀中55.5％的感染者，與單獨使用NAT（發(fā)現19％的感染者）相比，顯著提高了檢測靈敏度。血清蛋白質組微陣列分析表明，在SARS‐CoV‐2的20種蛋白質中，無癥狀者主要產生針對S1和N蛋白質的IgM和IgG抗體。與強而持久的N特異性抗體不同，S1特異性IgM反應在無癥狀個體中最早出現于暴露后的第七天，在17天到25天可達到峰值，然后在兩個月內消失。由于IgM抗體快速出現和消失，S1特異性IgM抗體有助于早期識別感染個體，可作為早期診斷生物標志物。11.8％（6/51）輕癥患者和38.1％（24/63）無癥狀的個體未產生中和抗體。與輕度患者相比，無癥狀個體引起的S1特異性IgM和中和抗體反應較弱。無癥狀個體中的S1特異性IgM / IgG反應和中和抗體滴度在兩個月內逐漸消失。我們的發(fā)現可能對無癥狀COVID-19感染的定義，診斷，血清學調查，公共衛(wèi)生和免疫策略具有重要意義。

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