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懷孕期間SARS-CoV-2母嬰垂直傳播的分析

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究分析了來(lái)自31位感染SARS-CoV-2母親和新生兒鼻咽拭子，陰道拭子，臍帶血漿，胎盤和臍帶活檢，羊水和母乳中的病毒基因組。此外，還測(cè)試了特定的抗SARS-CoV-2抗體以及胎盤和臍帶血漿中與炎癥反應(yīng)有關(guān)的基因的表達(dá)。在一個(gè)臍帶血和兩個(gè)足月胎盤，一個(gè)陰道粘膜和一個(gè)母乳樣本中檢測(cè)到SARS-CoV-2基因組。此外，報(bào)告了一份臍帶血和一份乳汁標(biāo)本中存在特定的抗SARS-CoV-2 IgM和IgG抗體。最后，在三種記錄的母嬰垂直傳播案例中，SARS-CoV-2感染伴有強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)?？傊?，這些數(shù)據(jù)支持以下假設(shè)：在子宮內(nèi)SARS-CoV-2具有垂直傳播的可能性。這些結(jié)果可能有助于確定COVID-19孕婦的正確產(chǎn)科管理，分娩方式和分娩時(shí)機(jī)。
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加強(qiáng)接種第三針新冠病毒滅活疫苗可強(qiáng)烈誘導(dǎo)B細(xì)胞和T細(xì)胞免疫應(yīng)答

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究從前期參與前瞻性研究的63名分別接種了兩針（第0天和第28天）新冠病毒滅活疫苗的醫(yī)務(wù)工作者中招募了50名志愿者，全部50名志愿者均自愿在初次接種新冠病毒滅活疫苗6個(gè)月（第180天）后加強(qiáng)接種第三針新冠病毒滅活疫苗。
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輕度，重度，恢復(fù)期或復(fù)測(cè)陽(yáng)性狀態(tài)的COVID-19患者的免疫譜分析

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

使用來(lái)自四組新冠肺炎患者（輕度，重度，恢復(fù)期，復(fù)檢陽(yáng)性）和健康對(duì)照的47份外周血單核細(xì)胞樣本，通過(guò)轉(zhuǎn)錄組測(cè)序和免疫受體庫(kù)（IRR）測(cè)序分析了急性感染中COVID-19患者的免疫功能。轉(zhuǎn)錄組分析顯示，主要成分組1（PC1）中的基因與感染和疾病嚴(yán)重程度相關(guān)，而PC2中的基因與從COVID-19中恢復(fù)相關(guān)。 COVID-19嚴(yán)重程度的“雙重?fù)p傷機(jī)制”與促炎途徑和激活的高凝途徑的數(shù)量增加有關(guān)?；谂c炎癥和高凝途徑相關(guān)的基因的機(jī)器學(xué)習(xí)模型有可能被用來(lái)監(jiān)測(cè)COVID-19的嚴(yán)重程度。對(duì)B細(xì)胞受體（BCR）和T細(xì)胞受體（TCR）的特征分析顯示，BCR傾向于V-J和連續(xù)酪氨酸基序， TCR多樣性低。這些發(fā)現(xiàn)為COVID-19的預(yù)后提供了潛在的預(yù)測(cè)指標(biāo)，并為COVID-19的治療提供了新的潛在目標(biāo)。
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SARS-CoV-2特異性抗體的概況：首次報(bào)道

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

新型冠狀病毒（COVID-19）流行威脅世界，在此研究之前，一些研究報(bào)告了在整個(gè)病程中不同時(shí)間點(diǎn)通過(guò)RT-PCR進(jìn)行新冠病毒檢測(cè)的病例。但目前尚無(wú)研究報(bào)道針對(duì)SARS-CoV-2感染的特異性抗體的概況。患者血液中特定抗體的概況有助于診斷并反映疾病進(jìn)程。該研究首次分析了來(lái)自34名COVID-19患者的SARS-CoV-2 IgM和IgG抗體水平，所有患者從癥狀出現(xiàn)2周后進(jìn)行IgM和IgG檢測(cè)。在癥狀出現(xiàn)后的第3周，所有患者的IgM和IgG均呈陽(yáng)性，平均值為分別為322.80AU / ml和112.40AU / ml。在第4周，所有患者的IgM和IgG仍為陽(yáng)性，但I(xiàn)gM下降、而IgG繼續(xù)上升，平均值分別為147.92AU / ml和157.01AU / ml。在第5周，所有患者的IgG均陽(yáng)性，而2例（16.7％）IgM為陰性，且IgM水平持續(xù)下降至78.03AU / ml，而IgG繼續(xù)高達(dá)163.56AU / ml。在該研究觀察結(jié)束時(shí)（第7周），有2例（33.3％）患者的IgM為陰性，而所有的患者IgG均為陽(yáng)性，平均值分別為21.83AU / ml，167.16AU / ml。
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在接種兩劑新冠疫苗BNT162b2后4個(gè)月內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員的體液反應(yīng)降低

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究在醫(yī)護(hù)人員 (HCW) 中對(duì)新冠疫苗BNT162b2接種后，觀察體內(nèi)的體液反應(yīng)。對(duì)來(lái)自9名接種疫苗的HCW的45份血清進(jìn)行了B、Alpha、Beta 和Gamma新冠病毒突變株的活病毒中和試驗(yàn)。體液反應(yīng)在第一次接種后一個(gè)月顯示中位抗S滴度為728 AU/mL [343-1612]，一個(gè)月后抗體達(dá)到峰值，第二次接種疫苗后中位抗S滴度11720 AU/mL [8350-20056] ，然后逐漸下降，在第二次接種疫苗后4個(gè)月達(dá)到平臺(tái)期(3059 AU/mL [2314-5124])。在第一次接種疫苗后兩個(gè)月（即第二次接種后一個(gè)月）觀察到強(qiáng)烈的抗體反應(yīng)，隨后從第一次接種后的兩個(gè)月到四個(gè)月急劇下降。第一次疫苗接種后的四到五個(gè)月，抗體滴度保持輕微下降，但仍呈現(xiàn)可檢測(cè)到的S IgG抗體和中和抗體陽(yáng)性結(jié)果。
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母乳喂養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)：乳汁中可檢測(cè)到新冠病毒

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究納入了2020年2月1日至3月25日之間感染COVID-19的5名孕婦，所有患者的5份（100％）的鼻咽拭子樣本SARS-CoV-2 RT-PCR檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性，但陰道分泌物樣本的SARS-CoV-2 RT-PCR檢測(cè)結(jié)果均為陰性?；颊叩?份血清樣本中有3份（75％）的SARS-CoV-2 IgM和IgG濃度顯著升高。更重要的是，4份（80％）母乳樣品中有1份（患者3）的SARS-CoV-2 RNA RT-PCR檢測(cè)為陽(yáng)性。此外，在分娩2天和3天后，來(lái)自患者3的母乳樣品仍保持SARS-CoV-2 RNA RT-PCR檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。且Ct值相對(duì)較高（分別為38.2和38.5），表明SARS-CoV-2在COVID-19患者3的母乳中持續(xù)存在，指出應(yīng)關(guān)注感染COVID-19的產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)可能存在導(dǎo)致新生兒的感染風(fēng)險(xiǎn)。
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一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究表明，COVID-19患者的血液病毒載量動(dòng)態(tài)與臨床結(jié)果密切相關(guān)

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究表明，COVID-19患者的血液病毒載量動(dòng)態(tài)與臨床結(jié)果密切相關(guān)。研究旨在調(diào)查52名患者（中位年齡，62歲； 31名[59.6％]男性）的血液病毒載量和清除動(dòng)力學(xué)，并基于新型的一步式RT液滴數(shù)字化技術(shù)（RT-ddPCR）探討其與臨床特征和結(jié)果的相關(guān)性。通過(guò)使用一步式RT-ddPCR，該隊(duì)列的92.3％（52個(gè)中的48個(gè)）定量檢測(cè)到血液病毒載量。血液和口咽拭子測(cè)試之間的一致性為60.92％（87個(gè)中的53個(gè)）。一步法 RT-ddPCR 檢測(cè)的假陽(yáng)性率為3.03%，檢測(cè)的50%置信區(qū)間低于54.026 拷貝/mL血漿。所有危重病人的血液病毒載量均未減少，而普通患者和重癥患者表現(xiàn)出相似的清除病毒載量的能力，危重病人的病毒載量明顯高于普通病人和重癥病人。在52名研究患者中，有30名（58％）從醫(yī)院出院。在30名出院患者中，有一半的血液病毒載量保持陽(yáng)性，其中76.9％（13人中的10人）在隨訪時(shí)完全清除了他們的血液病毒載量。同時(shí)，他們的近親都沒(méi)有感染的證據(jù)。血液病毒檢測(cè)的定量測(cè)定對(duì)COVID-19患者的治療具有重要的臨床意義。
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COVID-19患者SARS-Cov2抗體的縱向變化

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

武漢大學(xué)人民醫(yī)院對(duì)2020年2月1日至2020年2月29日收治的COVID-19患者進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性研究。研究招募了112名伴有發(fā)熱，咳嗽，疲勞，肌痛和腹瀉癥狀的患者。所有患者均接受SARS-Cov2抗體檢測(cè)，其中IgM和IgG抗體均為陽(yáng)性的58例（51.79％），均為陰性的7例（6.25％），僅IgM抗體陽(yáng)性的1例（0.89％），僅IgG抗體陽(yáng)性的46例（41.07％） 。 IgM抗體在發(fā)病后1周內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)1個(gè)月后并逐漸降低，而IgG抗體在感染后10天產(chǎn)生，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。然而，然而，治療后核酸檢測(cè)陽(yáng)性和陰性患者的IgM和IgG抗體水平?jīng)]有顯著差異。因次，研究明確指出血清學(xué)檢測(cè)可能是COVID-19早期診斷的有效方法。
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