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一起家庭聚集性新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)特征分析

發(fā)表時間:2022-07-19

報道一起家庭聚集性新型冠狀病毒肺炎7例患者的流行病學(xué)和臨床特征。該起家庭聚集性新型冠狀病毒肺炎疫情的首發(fā)病例無湖北旅居史,其中5例為二代病例,1例為三代病例。潛伏期平均8 d。代間距平均為3.8 d。4例患者出院后2周隨訪出現(xiàn)病毒核酸復(fù)查陽性,7例出院4周隨訪核酸檢測均陰性。提示聚會與潛伏期內(nèi)傳播為此起家庭聚集性疫情發(fā)生的主要原因;另外判斷出院患者恢復(fù)情況,要綜合核酸與特異性抗體的聯(lián)合檢測。
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應(yīng)對新冠肺炎大流行:血清學(xué)檢測是核酸檢測的有效補(bǔ)充

發(fā)表時間:2022-07-19

該研究使用全自動化學(xué)發(fā)光法檢測了736名新冠肺炎患者的血清IgM和IgG抗體,發(fā)現(xiàn)新冠肺炎患者在發(fā)病后7-12天開始出現(xiàn)抗體反應(yīng)(抗體檢測呈陽性)。特異性IgM和IgG抗體水平隨著疾病的進(jìn)展而升高,檢測具有良好的敏感性和特異性,可以很好地在發(fā)熱患者中區(qū)分新冠肺炎與其他疾病,作為核酸檢測的有效補(bǔ)充方法,便于早期對可疑病例進(jìn)行診斷
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隔離新冠肺炎患者的即時心理困擾及其與外周炎癥的關(guān)系:一項混合方法研究

發(fā)表時間:2022-07-19

該研究調(diào)查和比較了103例患者(住院期間癥狀較輕但檢測呈陽性)的精神狀態(tài)和炎性標(biāo)志物,同時匹配103個健康對照組。通過在線調(diào)查測量抑郁,焦慮和創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀(PTSS)的嚴(yán)重程度來收集定性數(shù)據(jù),直到數(shù)據(jù)收集完整為止。在五名COVID-19患者中進(jìn)行了半結(jié)構(gòu)式訪談,還在基線和問卷調(diào)查完成時±3天內(nèi),收集了患者外周炎性標(biāo)記物。結(jié)果顯示,與非COVID-19對照相比,COVID-19患者表現(xiàn)出更高的抑郁水平(P <0.001),焦慮癥(P <0.001)和創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀(P <0.001)。在“感知到無助”評分(PSS-10的分量表)中觀察到性別效應(yīng),女性患者的評分高于男性患者(Z = 2.56,P = 0.010)。 出現(xiàn)抑郁癥狀患者的CRP水平(一種外周炎癥指標(biāo))與PHQ-9總得分呈正相關(guān)(R = 0.37,P = 0.003,Spearman相關(guān))。此外,CRP水平從基線的變化與PHQ-9總得分成反比(R = -0.31,P = 0.002),表明抑郁癥狀得到改善。定性分析顯示,關(guān)于患者負(fù)面情緒(包括恐懼,焦慮和無助)的報告也有相似的結(jié)果。住院的COVID-19患者經(jīng)歷了嚴(yán)重的心理困擾,并且抑郁特征的水平可能與這些患者的炎癥標(biāo)志物有關(guān)。因此,我們建議應(yīng)采取必要措施來應(yīng)對COVID-19患者的抑郁癥和其他精神病癥狀,并在進(jìn)行心理干預(yù)時應(yīng)注意患者的炎癥標(biāo)志物和應(yīng)對策略。
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COVID-19無癥狀感染者臨床特征的描述--回顧性研究

發(fā)表時間:2022-07-19

自新冠肺炎 (COVID-19) 爆發(fā)以來已迅速蔓延到世界各地,無癥狀感染者的出現(xiàn)導(dǎo)致的傳播給疾病防控帶來新的了挑戰(zhàn),然而無癥狀感染者的臨床特征仍然難以捉摸。該研究收集了25名無癥狀和27名有癥狀的 COVID-19患者的樣本,測定咽拭子病毒滴度和新冠病毒IgG和IgM抗體水平。研究指出,無癥狀的COVID-19患者比有癥狀的患者有更好的預(yù)后,這可能是由于更活躍的細(xì)胞免疫反應(yīng)和正常的肝功能。同時,由于無癥狀感染者沒有臨床癥狀容易延誤及時診治,因此與有癥狀患者相比,他們可能引起更大的病毒傳播風(fēng)險,這對控制感染構(gòu)成了重大挑戰(zhàn)。
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無癥狀和輕度COVID-19患者的SARS-CoV-2抗體動力學(xué)

發(fā)表時間:2022-07-18

對入選的11766名從流行病學(xué)角度疑似個體進(jìn)行了廣泛篩選,發(fā)現(xiàn)并招募了63名無癥狀個體。將63例健康人和51例無任何既往病癥的輕度患者作為對照。使用SARS‐CoV‐2蛋白質(zhì)組微陣列進(jìn)一步檢測血清IgM和IgG譜,并通過假病毒中和測定系統(tǒng)檢測中和抗體。通過暴露時間或癥狀發(fā)作來分析抗體的動力學(xué)。核酸檢測 (NAT) 和IgM抗體的血清學(xué)檢測相結(jié)合,發(fā)現(xiàn)了63例無癥狀中55.5%的感染者,與單獨(dú)使用NAT(發(fā)現(xiàn)19%的感染者)相比,顯著提高了檢測靈敏度。血清蛋白質(zhì)組微陣列分析表明,在SARS‐CoV‐2的20種蛋白質(zhì)中,無癥狀者主要產(chǎn)生針對S1和N蛋白質(zhì)的IgM和IgG抗體。與強(qiáng)而持久的N特異性抗體不同,S1特異性IgM反應(yīng)在無癥狀個體中最早出現(xiàn)于暴露后的第七天,在17天到25天可達(dá)到峰值,然后在兩個月內(nèi)消失。由于IgM抗體快速出現(xiàn)和消失,S1特異性IgM抗體有助于早期識別感染個體,可作為早期診斷生物標(biāo)志物。11.8%(6/51)輕癥患者和38.1%(24/63)無癥狀的個體未產(chǎn)生中和抗體。與輕度患者相比,無癥狀個體引起的S1特異性IgM和中和抗體反應(yīng)較弱。無癥狀個體中的S1特異性IgM / IgG反應(yīng)和中和抗體滴度在兩個月內(nèi)逐漸消失。我們的發(fā)現(xiàn)可能對無癥狀COVID-19感染的定義,診斷,血清學(xué)調(diào)查,公共衛(wèi)生和免疫策略具有重要意義。
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妊娠中期羊水中未檢測到SARS-CoV-2

發(fā)表時間:2022-07-18

該研究指出:在孕中期的孕婦(已確診感染新型冠狀病毒的患者)羊水中未檢測到新型冠狀病毒。該研究通過對2名懷孕初期已確診感染新型冠狀病毒的孕婦,在懷孕中期對羊水樣本進(jìn)行新型冠狀病毒核酸和抗體檢測,結(jié)果均為陰性。在孕中期的孕婦(已確診感染新冠病毒的患者)羊水中未檢測到新冠病毒,說明孕婦和嬰兒之間不存在垂直傳播。
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COVID-19 恢復(fù)期個體的 SARS-CoV-2 特異性免疫反應(yīng)

發(fā)表時間:2022-07-18

該研究收集了新冠肺炎 (COVID-19) 康復(fù)者的血液,并研究了這些出院患者的 SARS-CoV-2 特異性體液免疫和細(xì)胞免疫。對171名患者在發(fā)病后 4-11個月進(jìn)行的隨訪分析顯示高水平的 IgG抗體。共有78.1% (164/210) 的樣本檢測出中和抗體 (NAb) 呈陽性。SARS-CoV-2 抗原肽刺激的IL-2 和 IFN-γ反應(yīng)可以區(qū)分COVID-19恢復(fù)期個體和健康供體。有趣的是NAb存活率顯著影響抗原肽刺激的IL-2反應(yīng)、IL-8反應(yīng)和IFN-γ反應(yīng)??乖募せ畹腃D8+ T細(xì)胞計數(shù)與NAb相關(guān)。恢復(fù)期個體中抗原肽激活的自然殺傷 (NK) 細(xì)胞計數(shù)與NAb和疾病嚴(yán)重程度相關(guān)。我們的數(shù)據(jù)表明NAb的發(fā)展與T細(xì)胞和NK 細(xì)胞的激活有關(guān)。這項工作為進(jìn)一步分析對SARS-CoV-2的保護(hù)性免疫和了解 COVID-19 的發(fā)病機(jī)制提供了基礎(chǔ)。
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