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化學(xué)發(fā)光法與膠體金法檢測(cè) SARS-CoV-2 抗體陽(yáng)性率比較

發(fā)表時(shí)間:2022-07-14

目的 探討化學(xué)發(fā)光法和膠體金法檢測(cè) SARS-CoV-2 抗體在 2019 冠狀病毒病(coronavirus disease 2019, COVID-19)診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法 收集 51 例 COVID-19 確診患者和 41 例非 COVID-19 患者的血清,用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)非 COVID-19 組血清中 SARS-CoV-2 抗體 IgM、IgG 及聯(lián)合檢測(cè)(IgM 或 IgG)的陽(yáng)性率;用化學(xué)發(fā)光法和膠體金法檢測(cè) COVID-19 組血清中 SARS-CoV-2 抗體 IgM、IgG 及聯(lián)合檢測(cè)(IgM 或 IgG)的陽(yáng)性率,比較 2 種方法的一致性。結(jié)果 COVID-19 組平均發(fā)病時(shí)間為(16.9±5.4)d。其中 22 例 IgM 陽(yáng)性,陽(yáng)性率為 43.1%;47 例 IgG 陽(yáng)性,陽(yáng)性率為92.2%;49 例聯(lián)合檢測(cè)(IgM 或 IgG)陽(yáng)性,陽(yáng)性率為 96.1%。非 COVID-19 組中,1 例 IgM 陽(yáng)性,陽(yáng)性率為 2.4%;0 例IgG 陽(yáng)性,陽(yáng)性率為 0;1 例聯(lián)合檢測(cè)(IgM 或 IgG)陽(yáng)性,陽(yáng)性率為 2.4%。在 COVID-19 組中,化學(xué)發(fā)光法與膠體金法檢測(cè) SARS-CoV-2 抗體聯(lián)合檢測(cè)(IgM 或 IgG)的陽(yáng)性率分別為 96.1% 和 68.6%,化學(xué)發(fā)光法優(yōu)于膠體金法(P < 0.05)。結(jié)論 SARS-CoV-2 抗體的檢測(cè)對(duì) COVID-19 診斷有重要的意義,且化學(xué)發(fā)光法檢出率優(yōu)于膠體金法。
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商品化的自動(dòng)化SARS-CoV-2免疫檢測(cè)方法的臨床評(píng)估

發(fā)表時(shí)間:2022-07-14

這項(xiàng)研究評(píng)估比較了六家供應(yīng)商,分別為Diasorin,Epitope Diagnostics,Euroimmun,Roche,YHLO(亞輝龍)和Snibe的十種SARS-CoV-2自動(dòng)化免疫檢測(cè)方法的敏感性、特異性和可重復(fù)性??傮w的診斷敏感性為:Euroimmun(IgA)87%;Epitope Diagnostics(IgG)83%;YHLO(IgG)77%;Roche(IgM / IgG)77%;Euroimmun(IgG)75%;Diasorin(IgG)53%;Epitope Diagnostics(IgM)52%;Snibe(IgG)47%;YHLO(IgM)35%;Snibe(IgM)為26%。診斷特異性為:YHLO(IgG)100%; Roche100%;Snibe(IgM / IgG)100%;Diasorin(IgG)97%;Euroimmun(IgG)94%; YHLO(IgM)94%;Euroimmu(IgA)83%。研究指出不同供應(yīng)商的檢測(cè)方法在性能方面存在很大差異,這些發(fā)現(xiàn)可能有助于選擇合適的血清學(xué)檢測(cè)方法。
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血清2019新型冠狀病毒IgM和IgG抗體聯(lián)合檢測(cè)在新型冠狀病毒感染中的診斷價(jià)值

發(fā)表時(shí)間:2022-07-14

探討新型冠狀病毒(2019nCoV)免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗體檢測(cè)在新型冠狀病毒感染中的診斷價(jià)值。方法 本研究采用回顧性研究方法,收集2020年1月20日 至2020年2月17日在武漢大學(xué)人民醫(yī)院就診的門診和住院患者284例,其中205例為新型冠狀病毒肺炎患者,包括2019nCoV核酸檢測(cè)陽(yáng)性的確診患者186例,以及2019nCoV核酸檢測(cè)陰性但臨床癥狀和CT檢測(cè)結(jié)果符合《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第五版)》患者19例,作為病例組。排除新型冠狀病毒肺炎的其他疾病患者79例,作為對(duì)照組。采用全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行血清2019nCoV IgM和IgG抗體檢測(cè)。采用χ檢驗(yàn)對(duì)2019nCoV IgM和IgG抗體檢測(cè)和核酸檢測(cè)結(jié)果差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 血清 2019nCoV IgM 和 2019nCoV IgG 的臨床敏感度分別為70.24%(144 / 205)和 96.10%(197 / 205),臨床特異度分別為 96.20%(76 / 79)和 92.41%(73 / 79)。2019nCoV抗體檢測(cè)的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為95.63%(197/206),陰性預(yù)測(cè)值為91.03%(71/78),2019nCoV核酸檢測(cè)的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為 100%(186/186),陰性預(yù)測(cè)值為 80.61%(79/98)。2019nCoV 抗體檢測(cè)和2019nCoV核酸診斷2019nCoV感染的總符合率為88.03%(250/284)。結(jié)論 血清2019nCoV IgM和IgG聯(lián)合檢測(cè)可作為新型冠狀病毒感染的有效篩查和診斷指標(biāo),是新型冠狀病毒肺炎核酸檢測(cè)假陰性的有效互補(bǔ)。
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血清2019?nCoV IgM和IgG抗體用于診斷新型冠狀病毒肺炎的初探

發(fā)表時(shí)間:2022-07-14

目的 分析血清2019新型冠狀病毒(2019?nCoV)免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G (IgG)抗體在診斷新型冠狀病毒肺炎(NCP)的臨床價(jià)值。方法 病例對(duì)照研究。收集2020年1至2月在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院NCP 確診患者共計(jì) 116 例為疾病組,非NCP人群包含非NCP住院患者84例和健康體檢者50名,共計(jì)134例為對(duì)照組。收集所有研究對(duì)象的血清標(biāo)本。全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀檢測(cè)血清中 2019?nCoV IgM 和 IgG 抗體濃度。2019?nCoVIgM、IgG 抗體單項(xiàng)檢測(cè)及其聯(lián)合檢測(cè) 3 種方式的敏感度和特異度比較采用 χ?檢驗(yàn);NCP 患者2019?nCoV核酸轉(zhuǎn)陰前后其IgM、IgG抗體陽(yáng)性率和濃度的比較分別采用χ?檢驗(yàn)和Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。NCP患者病程中2019?nCoV抗體濃度變化趨勢(shì)采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。結(jié)果 2019?nCoV IgG的敏感度(90.5%,105/116)高于2019?nCoV IgM(75.9%,88/116),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ?=8.91,P<0.05);2019?nCoV IgG 的特異度(99.3%,133/134)高于2019?nCoV IgM(94.0%,126/134),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ?=5.63,P<0.05)。2019?nCoV IgM 聯(lián)合IgG 后的敏感度(89.7%,87/97)高于2019?nCoV IgM,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ? =6.89,P<0.05);2019?nCoV IgM 聯(lián)合 IgG 后的特異度(100%,125 / 125)高于2019?nCoV IgM,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ?=7.70,P<0.05)。在 2019?nCoV 核酸轉(zhuǎn)陰后血清 2019?nCoVIgM抗體陽(yáng)性率(9/17)及濃度[13.0(4.9,24.7)AU/ml]均顯著低于核酸轉(zhuǎn)陰前IgM抗體陽(yáng)性率(15/17)和濃度[29.5(14.0,61.3)AU/ml](χ?=5.10,Z=-3.195,P均<0.05)。在NCP病程中,從確診第1天到每隔3天留取患者血清標(biāo)本,共留取3次。第1次2019?nCoV IgM和IgG抗體濃度[分別為19.4(12.4,63.7)AU/ml,105.8(74.8,126.1)AU/ml]均顯著高于第 2 次的濃度[15.8(7.1,40.3)AU/ml,80.5(66.7,105.9)AU/ml](Z分別為-2.897、-3.179,P均<0.05)。結(jié)論 2019?nCoV IgG抗體用于診斷NCP具有良好的應(yīng)用價(jià)值;2019?nCoV IgM抗體濃度與2019?nCoV核酸檢出有一定的關(guān)聯(lián)性;2019?nCoV IgM和IgG抗體聯(lián)合2019?nCoV核酸檢測(cè)可能是目前診斷NCP最佳實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
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在臨床實(shí)踐中合理利用SARS-CoV-2血清學(xué)檢測(cè)

發(fā)表時(shí)間:2022-07-14

為了更好地在臨床實(shí)踐中合理利用SARS-CoV-2血清學(xué)檢測(cè),該研究比較了新產(chǎn)業(yè)、亞輝龍及索靈的化學(xué)發(fā)光法新冠試劑的陰性預(yù)測(cè)值(NPV)和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值(PPV)。研究共納入151名受試者(64名SARS-CoV-2患者和87名醫(yī)護(hù)人員),全部進(jìn)行了至少一次鼻咽拭子RT-PCR檢測(cè)。。對(duì)于64名SARS-CoV-2患者,從癥狀發(fā)作到血清學(xué)評(píng)估開始的平均間隔時(shí)間為24天(范圍為12-54天)。在87名醫(yī)護(hù)人員,有71名是陰性的(至少有3次連續(xù)的RT-PCR檢測(cè)結(jié)果為陰性),其余16名被認(rèn)為是陽(yáng)性的,病情較輕。研究指出,血清學(xué)檢測(cè)極為重要,不僅可了解新冠病毒的流行和針對(duì)新冠病毒產(chǎn)生的免疫力,還可排除可疑疾病。
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新冠病毒血清抗體診斷價(jià)值及動(dòng)態(tài)變化

發(fā)表時(shí)間:2022-07-14

該研究回顧性研究了43例實(shí)驗(yàn)室確診感染患者和33例疑似感染患者,探討血清學(xué)檢測(cè)和血清抗體動(dòng)態(tài)變化對(duì)新冠肺炎(COVID-19)的診斷價(jià)值。。研究通過化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)患者SARS-CoV-2IgM / IgG抗體水平,與分子檢測(cè)相比,血清IgM和IgG抗體診斷COVID-19的敏感性分別為48.1%和88.9%,特異性分別為100%和90.9%。在COVID-19組中,IgM抗體陽(yáng)性率起初略有上升,然后隨時(shí)間下降;相反,IgG抗體陽(yáng)性率一直升高直至達(dá)到100%,并且IgG抗體水平始終高于IgM抗體。病毒轉(zhuǎn)陰前后,IgM陽(yáng)性率和IgM抗體水平無顯著差異。IgG陽(yáng)性率在病毒轉(zhuǎn)陰前后也無顯著差異(高達(dá)90%),但中位IgG抗體水平卻是轉(zhuǎn)陰前的2倍,差異顯著。
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